Mеланомът е най-опасния кожен рак поради агресивния му растеж и бързото метастазиране. За щастие се среща само в около 5% от случаите на кожен рак. Според причините за възникването му, той може да бъде:

• Спорадичен меланом - когато е разположен в телесна област, която не е изложена на слънчева светлина (липсваща меланогенеза) - длани, стъпала, лигавици, увеални, лептоменингеални.

• Фамилен меланом - синдром FAMMM (Family Acquired Multiple Mole and Melanoma)

• Лъчево-индуциран меланом - развива се в резултат на увредена ДНК (мутации) в кожните клетки от ултравиолетовите (UV) лъчи от слънцето или солариумите. Това води до неконтролиран растеж на тези клетки. Нашата имунна система поправя някои от тези увреждания, но не всички. С течение на времето може се натрупат мутации, които да причинят рак на кожата. 

Много други фактори също играят роля за увеличаване на риска от меланом:

• Лична или фамилна анамнеза за рак на кожата.

• Бледа кожа (Fitzpatrick фототип I - III), която лесно изгаря.

• Червена, руса или светла коса.

• Сини или зелени очи.

• Необичайно високо излагане на слънце (рискът е по-висок при периодично излагане на слънце, отколкото при редовно излагане).

• История на слънчево изгаряне, особено слънчево изгаряне с мехури в детството.

• Използване на солариум, особено при 10 или повече сесии. Установено е, че злоупотребата със солариум преди 35-годишна възраст увеличава риска от развитието му с до 59%.

• Голям брой бенки.

• Увеличаване на възрастта от 15 години нататък.

• Получатели на трансплантирани органи.

• Болест на Паркинсон.

Видове меланом:

1. Повърхностно разпространяващ се меланом - най-често срещаният тип кожен меланом. Той расте бавно и хоризонтално през най-външния слой на кожата, преди да започне да навлиза в по-дълбоките слоеве на кожата. Пикът на заболяването е 40-50 годишна възраст. При жените най-често се открива по краката а при мъжете по гърба. Инициира се de novo, без предхождаща лезия.

2. Нодуларен - най-агресивната форма. Бързо прониква в дълбоките слоеве на кожата. Инициира се de novo или от граничен невус. Локализира се по фотоекспонираните области на тялото и засяга по-често мъже.

3. Lentigo maligna, понякога наричан меланома in situ – или меланом стадий 0, е най-лечимата форма. Локализира се най-често по лицето и ръцете при възрастни жени. Когато започне да прониква по-навътре в кожата, става много по-злокачествения лентиго малигна меланом. И двете изглеждат като плоски или леко повдигнати кафяви петна по кожата и наподобяват възрастови петна.

4. Акролентигиозен меланом - локализира се по длани, стъпала, пръсти. 

5. Субунгвален меланом - развива се под ноктите. Характерна е бързата поява на надлъжни пигментирани ивици върху нокътната плочка - меланонихия и пигментиране на страничната нокътна гънка - с-м на Hitchenson.

6. Ахроматичен меланом вместо тъмни или черни петна по тялото, се представя като бледо розово петно ​​върху кожата. Поради това може да бъде по-труден за откриване.

ABCDE на меланома:

Първите пет букви от азбуката ще ви помогнaт да разпознаете предупредителните признаци на меланома.

А - асиметрия (asymmetry). Повечето меланоми са асиметрични. Ако начертаете линия през средата на лезията, двете половини не съвпадат, така че изглежда различно от една симетрична обикновена бенка.

B - граници (Borders). Границите на меланома обикновено са неравномерни и могат да имат изпъкнали или назъбени ръбове. Обикновените бенки са склонни да имат по-гладки и равни граници.

C - цвят (Color). Няколко цвята в една бенка са предупредителен знак. Докато доброкачествените бенки обикновено са с един нюанс на кафяво, меланомът може да има различни нюанси на кафяво или черно. Докато расте, може да се появят и червени, бели или сини цветове.

D - диаметър (Diameter) или тъмно (dark).  Въпреки че е идеално да се открие меланом, когато е малък, това е предупредителен знак, ако лезията е с размер на гумичка на молив (около 6 mm, или ¼ инча в диаметър) или по-голяма. Някои експерти казват, че е важно да се търси всяка лезия, без значение какъв размер, която е по-тъмна от останалите. Редки, амеланотични меланоми са безцветни.

E - развитие (evolution). Всяка промяна в размера, формата, цвета или повдигането на петно ​​върху кожата ви, или всеки нов симптом в него, като кървене, сърбеж или образуване на корички, може да бъде предупредителен знак за меланом.

Ако забележите тези предупредителни признаци и симптоми или видите нещо НОВО, ПРОМЕНЯЩО се или НЕОБИЧАЙНО върху кожата си, незабавно посетете дерматолог!